Ga naar de hoofdinhoud
Koortslip
Preventie
Behandelingen

Koortslip: wat moet je weten

illustration of virus

Als je last hebt van een koortslip, ben je niet de enige. Ongeveer twee derde van de mensen onder de 50 jaar is besmet met het herpes-simplexvirus type 1 (HSV-1), het virus dat verantwoordelijk is voor een koortslip[1]. In Europa komt dit neer op iets meer dan 200 miljoen vrouwen (69%) en 187 miljoen mannen (61%). Een herpesinfectie verloopt meestal asymptomatisch, maar kan milde symptomen of pijnlijke blaasjes veroorzaken. Een koortslip kan niet alleen irritant zijn, maar ook gênant, met sociale en emotionele gevolgen. In extreme gevallen kan dit leiden tot sociaal isolement. Maar vergeet niet: je bent niet de enige.

Ga naar:

Wat is een koortslip?

Een koortslip, ook wel herpes of koortsblaasjes genoemd, zijn groepjes kleine, met vocht gevulde blaasjes. De blaasjes komen meestal voor in clusters op de lip en rond de mond. Voorafgaand aan een uitbraak voel je vaak een tintelend gevoel of een stekende pijn. Vervolgens verschijnen de blaasjes, die meestal openbarsten, gaan lekken, korstjes vormen en na enkele dagen tot twee weken verdwijnen. Als je een koortslip niet behandelt, duurt deze meestal 7-10 dagen, maar kan hij tot twee weken aanhouden. Hoewel er geen remedie is voor een koortslip, kun je de pijn en de ernst van de uitbraak onder controle houden en het genezingsproces versnellen.

Als je je koortslip niet behandelt, duurt deze meestal 7-10 dagen, maar kan tot twee weken aanhouden.

Wat veroorzaakt een koortslip?

Een koortslip wordt veroorzaakt door een virus, het herpes-simplexvirus type 1 (HSV-1). Er zijn twee soorten herpes-simplexvirussen: HSV-1 en HSV-2. Het eerste type is verantwoordelijk voor herpes labialis, een herpes rond de mond, meestal op de lippen. Dit type herpes wordt gewoonlijk koortslip of koortsblaasje genoemd, terwijl HSV-2 genitale herpes veroorzaakt. Over het algemeen is herpes een huiduitslag en slijmvliesontsteking die wordt gekenmerkt door roodheid van het getroffen gebied, gevolgd door blaarvorming. Die blaasjes kunnen openbarsten en zo tot korstvorming leiden.

De primaire infectie met het koortslipvirus vindt meestal plaats vóór de leeftijd van 20 jaar, waarbij zelfs baby's van 6 maanden al besmet kunnen raken. Er zijn verschillende manieren om besmet te raken: direct contact met het virus via speeksel, door zoenen of het delen van persoonlijke voorwerpen, of door huid-op-huidcontact. Het is belangrijk om te weten dat iemand met het virus op elk moment besmettelijk kan zijn, met of zonder een uitbraak van een koortslip. Het herpesvirus komt het lichaam binnen via een wondje in de huid rond of in de mond. Binnen enkele dagen treedt dan een uitbraak op. Na deze eerste infectie blijft het virus inactief in de zenuwcellen van het gezicht. Bij ongeveer een derde van de mensen kan het virus ‘ontwaken’ of opnieuw actief worden, waardoor er terugkerende herpes ontstaat. Wanneer het virus opnieuw actief wordt, verspreidt het zich via de zenuwen naar de huid, waar het een koortslip veroorzaakt: blaasjes rond de lippen, in de mond of, in ongeveer 10% van de gevallen, op de neus, kin of wangen.

Cold sore on lip

Vrouw met een koortslip

Een koortslip kan worden beïnvloed door stress, waaronder emotionele stress, vermoeidheid, slaapgebrek, een verzwakt immuunsysteem, een ziekte met infectie of koorts, een operatie zoals een tandheelkundige ingreep, lokaal huidletsel, hormonale veranderingen zoals menstruatie of het gebruik van anticonceptiepillen, en zelfs door blootstelling aan zon of wind. Als je last hebt van een koortslip, kun je een dagboek of logboek bijhouden om dingen te noteren, zoals activiteiten, ziektes en gebeurtenissen in je leven, om te bepalen wat er aan de opstoot voorafging. Dat kan je helpen om de mogelijke triggers voor de uitbraak te beperken. Bij mensen met terugkerende opstoten komen deze doorgaans minder dan drie keer per jaar voor en neemt de frequentie van de opstoten over het algemeen af na verloop van tijd.

Is het besmettelijk?

Ja, dat klopt. Meestal wordt een koortslip van persoon tot persoon overgedragen door nauw contact, zoals zoenen, maar je kunt het ook oplopen door voorwerpen aan te raken waarop het virus aanwezig is, zoals handdoeken, bestek of scheermesjes. Je kunt anderen besmetten vanaf het moment dat je de eerste tintelingen of andere tekenen van een opkomende koortslip voelt, totdat deze volledig is genezen. De algemene aanname dat een koortslip niet besmettelijk is zodra er een korstje op zit, is dus onjuist. Helaas is een koortslip besmettelijk, zelfs als ze niet zichtbaar is, omdat je het virus ook kunt overdragen op andere mensen terwijl het inactief is.

Hoelang duren ze?

Wanneer iemand voor het eerst met het virus in aanraking komt, ontstaat er meestal binnen enkele dagen een koortslip. De tekenen en symptomen kunnen variëren, afhankelijk van of het de eerste uitbraak is of een recidief, waarbij het laatste meestal minder ernstig is. Een koortslip komt vaak terug op dezelfde plek als voorheen en de ontwikkeling van een koortslip verloopt doorgaans in vijf stadia gedurende een periode van 7-10 dagen. De vroege stadia zijn het meest pijnlijk en gevoelig.

Hoe ziet het begin van een koortslip eruit?

De eerste tekenen van een beginnende koortslip zijn meestal een tintelend, jeukend of branderig gevoel rond de mond. Vervolgens verschijnen er blaasjes gevuld met vocht. Het is goed om te weten dat blaasjes zich meestal rond de mond en neus vormen, maar overal op het gezicht kunnen verschijnen. De meeste mensen merken dat een koortslip begint na specifieke triggers, meestal koud weer of stress.

  • Fase 1: Tintelende fase

    Bij meer dan 85% van de mensen met een koortslip begint een opstoot vaak met symptomen zoals een tintelend gevoel, een trekkerig gevoel, pijn of jeuk rond de lippen. Die fase duurt 1-2 dagen. Meestal wordt het tintelende gevoel ervaren rond het gebied waar de koortslip zal verschijnen. Het gebied begint dan op te zwellen en rood te worden en kan pijnlijk aanvoelen bij aanraking. Onthoud dat een koortslip besmettelijk is vanaf het moment dat je voor het eerst tintelingen of andere tekenen van een koortslip voelt, omdat het virus zich dan al heeft vermenigvuldigd.

  • Fase 2: Blaasjesfase

    Binnen 48 uur na de eerste fase verschijnen er clusters van rode, met vocht gevulde blaasjes. Dat is het gevolg van het ontwaken en vermenigvuldigen van het virus en het feit dat je lichaam begint terug te vechten. De blaasjes beginnen zich te vullen met heldere vloeistof. Die vloeistof is heel besmettelijk, omdat ze het koortslipvirus (HSV-1, herpes-simplexvirus type 1) bevat. Als het blaasje openbarst, komt de besmettelijke vloeistof vrij, wat kan leiden tot infectie van andere delen van je lichaam of andere mensen.

  • Fase 3: Vochtverlies

    Op dag 4 of 5 van de koortslip barsten de blaasjes meestal open, gaan ze lekken en vormen ze pijnlijke zweertjes. Open zweertjes zijn rood en ondiep. Houd er rekening mee dat een koortslip in deze fase het meest besmettelijk is. De blootliggende en verzweerde zweertjes beginnen nu te korstvorming te vertonen, terwijl je lichaam het genezingsproces start.

  • Fase 4: Korstvorming

    Rond dag 5-8 van een uitbraak zijn er waarschijnlijk korstjes ontstaan. De zweertjes zijn opgedroogd en er is een korstje ontstaan, wat jeuk en pijnlijke kloven veroorzaakt. Wanneer de blaasjes opdrogen zonder open te barsten, zien de korstjes er geel of bruin uit.

  • Fase 5: Genezing

    De laatste fase van een koortslip is de genezingsfase. Zodra het afweersysteem van je lichaam het virus heeft bestreden, beginnen de korstjes af te vallen en geneest de koortslip. Probeer te voorkomen dat je de korstjes eraf haalt, want dan moet het genezingsproces opnieuw beginnen. Bij de meeste mensen geneest een koortslip binnen 8 tot 10 dagen na het optreden van de symptomen. Een koortslip laat doorgaans geen littekens achter.

woman putting on chapstick

Vrouw die lipbalsem aanbrengt bij koud weer

Kan een koortslip genezen worden?

Tussen opstoten door verstopt HSV-1 zich in je zenuwcellen, waardoor het nooit helemaal genezen is. Na de eerste infectie blijft het virus de rest van je leven in de zenuwcellen van je gezicht zitten. Hoewel spontane recidieven mogelijk zijn, kan een breed scala aan interne en externe triggers ervoor zorgen dat het virus uit zijn slapende toestand ontwaakt en zich snel vermenigvuldigt, wat leidt tot een opstoot van een koortslip. Deze triggers kunnen niet worden veralgemeend, omdat ze voor iedereen anders kunnen zijn. Dit betekent dat bepaalde gebeurtenissen in je leven het virus kunnen activeren en kunnen leiden tot een terugkerende opstoot van een koortslip. Weten wat bij jou een opstoot veroorzaakt, is een belangrijke stap om de keren dat je een koortslip krijgt, onder controle te houden.

Tips voor het behandelen van een koortslip?

Aangezien het virus na de eerste uitbraak nooit meer uit je lichaam verdwijnt, kan het niet worden genezen, maar de symptomen kunnen wel worden behandeld. Tot enkele uren of een dag voordat de koortslip verschijnt, voel je waarschijnlijk een tintelend of jeukend gevoel rond de lippen.

Compeed® discreet genezende patches tegen een koortslip kunnen helpen om te voorkomen dat een koortslip en korstvorming ernstiger worden, en om een snelle genezing in de hand te werken: ze bevatten actieve hydrocolloïdgeltechnologie die is ontwikkeld om een koortslip snel te genezen. Omdat deze patches zijn ontworpen om discreet te zijn, voorkomen Compeed® discreet genezende patches tegen een koortslip bovendien dat je je beschaamd moet voelen in het openbaar[2]. Je kunt deze patches in elk stadium van een opstoot gebruiken. Het algemene principe blijft: hoe eerder, hoe beter. Compeed® discreet genezende patches tegen een koortslip helpen niet alleen je koortslip snel te genezen, maar verlichten ook de pijn en vermindert het risico op besmetting van het wondje. Door een beschermende barrière te vormen, helpt de pleister effectief het risico op verspreiding van het virus naar andere mensen te verminderen. Deze patches zijn zeer effectief gebleken voor de behandeling van herpes labialis en beschermen tegelijkertijd je wondje tegen externe omgevingsfactoren.

Een andere optie is het gebruik van antivirale geneesmiddelen om de vermenigvuldiging van het virus te stoppen en zo de ontwikkeling van een koortslip te voorkomen, of in ieder geval de omvang en de genezingstijd te verminderen. Antivirale middelen voor de behandeling van een koortslip zijn meestal verkrijgbaar in de vorm van pillen of crèmes.

Bronnen:

  1. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

  2. Karlsmark T et al. Randomized clinical study comparing Compeed® Cold Sore Discreet Healing Patch to acyclovir cream 5% in the treatment of herpes simplex labialis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1184-92. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02761.x

 
Delen

Vind je dit artikel leuk?

Beoordeel dit artikel als u het nuttig vindt.

Gerelateerde artikelen